包皮里面有异味可能是包皮龟头炎、阴茎癌、尖锐湿疣、白色念珠菌感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.异物塞入
异物塞入会导致局部组织受损、炎症反应和分泌物增加，从而产生腥臭味。如果异物是固体且可以看见，则应尝试使用镊子轻轻取出;对于液体类则需用消毒棉签蘸取碘伏进行擦拭。
2.包皮龟头炎
包皮龟头炎通常由细菌或真菌感染引起，导致包皮内出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，伴有异味。患者可在医生指导下使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。建议保持患处清洁干燥，避免使用刺激性强的肥皂或洗涤剂清洗。
3.阴茎癌
阴茎癌是一种恶性肿瘤，当病变侵犯至黏膜下层时，可发生坏死脱落而形成溃疡面，同时还会伴随恶臭味。确诊后需要及时进行手术切除病变部位，必要时还需联合化疗或放疗。
4.尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，在病毒繁殖过程中会产生一些具有腐败气味的物质，进而表现为腥臭味。本病主要通过激光去除、冷冻治疗等方式来改善病情。术后要注意伤口护理，以免感染。
5.白色念珠菌感染
白色念珠菌属于机会致病菌，正常情况下不会致病，但在特定条件下如机体免疫功能低下或其他因素影响下，可能会大量繁殖并产生孢子，这些孢子会释放出一种特殊的化学物质，即挥发性有机化合物，从而产生异味。患者可以在医生指导下使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。同时要保持患处干燥清洁，避免穿紧身不透气的内衣裤。
针对以上提及的所有可能原因，建议尽快就医以确定确切诊断并接受适当治疗。日常生活中还要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗内衣物，尤其是包皮过长者，要及时清理包皮内的污垢。